Во Владимирской области не хватает мест в больницах для пациентов с Covid-19: фельдшеры не могут госпитализировать пациентов

29.10.2020

Ольга и её супруг заболели 2 недели назад. Высокая температура, кашель, насморк - в первые же дни болезни они сдали тест на Ковид в 1-ой поликлинике областного центра. И до сих пор результат они получить не могут. А тем временем вся симптоматика у них сохраняется. У мужа Ольги по КТ выявили двустороннюю пневмонию с поражением лёгких. Лечение не помогает. За это время врача на дом ему они вызывали уже 3 раза. При этом по телефону это было сделать невозможно. Каждый раз Ольга была вынуждена приезжать в поликлинику и просиживать несколько часов в очереди к регистратуре, чтобы оформить вызов.

Ольга Тарасова

Этот больничный, такое ощущение, что я как на работу езжу в поликлинику, где безумная очередь идёт, здоровых, больных. С температурой и без. Все сидят в одном направлении, ждут, когда девочки примут каждого. Ещё один момент интересный, когда я вызвала супругу врача, домой пришёл врач, я нахожусь дома. Почему бы меня не послушать и не посмотреть? Он сказал: ну вы же идёте на приём - вот и идите! Лечение недешёвое. Медикаменты очень дорогие. И если посчитать вместе с КТ, на двоих у нас вышло в районе 15 тысяч. Антибиотики, во-первых, уже сложно найти, которые назначает врач. Чтобы их найти, мне пришлось объехать все аптеки г. Владимира. Их раскупают, дефицит лекарств сейчас присутствует, и они дорогие. То есть курс лечения антибиотиков, 5 таблеток стоят 300 рублей, тебе на курс надо их 20, а так как у него двухстороняя пневмония, надо ещё и уколы. Поэтому лечение дорогое. Иногда приходят мысли, что если ты финансово не обеспечен и уровень жизни низкий, то, в принципе, можно помирать. Лечение потому что очень дорогое.

Медики говорят: двусторонняя пневмония с поражением лёгких - это показание к госпитализации. Однако, сейчас, по словам фельдшеров, с местами для ковид-больных в госпиталях региона большая проблема. Фактически за каждую койку им приходится бороться. Приезжая на вызов к пациенту с подтверждённым Ковидом, поражением лёгких и низкой ситурацией, медики настаивают на госпитализации, однако всё чаще они слышат в ответ: «мест нет».

Василиса Коновалова, фельдшер станции скорой медицинской помощи г. Владимира

Пациенты, конечно в шоке и мы как бы в шоке! Никто не представлял, что будет такое, что тяжелого пациента просто некуда будет ложить. Пациенты смотрят на нас с надеждой в глазах, а мы сидим и просто не знаем, что делать.

Фельдшеры рассказывают: если раньше за смену одна бригада успевала выезжать на 30 выездов, то сейчас это число значительно ниже. Порой с одним ковид-пациентом приходиться проводить по 5 часов. Большая часть времени уходит на поиск учреждения для его госпитализации. Тратится время и на дорогу: владимирская скорая помощь доставляет ковид-больных в госпитали по всему региону. А порой спустя несколько часов, проведённых с пациентом, фельдшерам приходится оставлять его дома, так и не найдя для него места в больнице. Фельдшеры говорят: их работа напоминает сейчас замкнутый круг. С одной стороны - они обязаны оказать необходимую медпомощь пациенту, с другой стороны им просто некуда везти пациента для оказания этой помощи.

Елена Малышева, фельдшер станции скорой медицинской помощи г. Владимире

Оставлять даже в лёгкой степени обычную вирусную пневмонию мы не имеем право. Мы просто можем под статью попасть, как неоказание помощи. Это во-первых. А во-вторых, о массовом заражении. Потому что коронавирусная инфекция - она до конца не изучена. Как она передаётся? Как заражаемся? Нигде чётких прописей нет! Поэтому мы можем попасть под любую статью.

По мнению фельдшеров, вся проблема в данном случае заключается в отсутствие чёткой маршрутизации пациентов с Ковид-19. У них нет документа, где было бы прописано: с какими симптомами пациент госпитализируется в обязательном порядке, куда конкретно необходимо его везти? Из-за этого фельдшеры вынуждены тратить драгоценное время. И как итог, порой пациенты умирают у них на руках. Так, на днях фельдшеры не смогли спасти жизнь пожилой женщине.

Екатерина Ашаева, фельдшер станции скорой медицинской помощи г. Владимире

Там была низкая ситурация, они, конечно, оказывали ей помощь, они связались со старшим врачом смены. И им сказали, что пока мест нет, давайте вы себе, это реанимационная бригада, и потом приедете, проконтролируйте. Пока они спустились в машину, пациенту стало хуже. Родственники к ним спустились, попросили подняться опять. Они пришли, а там клиническая смерть.

Чтобы привлечь внимание общественности к этой проблеме, фельдшеры станции Скорой помощи опубликовали посты на своих страницах в социальных сетях с рассказами о том, как тяжелобольных пациентов они вынуждены оставлять дома. Сейчас по данной информации облздрав организовал проверку. Руководитель департамента здравоохранения констатировала: ситуацию с койками в регионе мониторят в ежедневном режиме. При наполняемости госпиталей принимаются решение об открытии новых койко-мест. Кроме этого, буквально вчера были внесены изменения в приказ об оказании медпомощи ковид-больным. Теперь при средней форме течения болезни ковид-больных можно официально оставлять для лечения на дому. До этого амбулаторное лечение было возможно исключительно при лёгкой форме. А ещё если раньше пациенты с коронавирусной инфекцией находились в стационарах до получения 2 отрицательных тестов, то сейчас их будут выписывать при улучшении показателей.

Елена Утемова, директор департамента здравоохранения администрации Владимирской области

То есть если он независим от кислорода, у него нормализовались показатели крови, у него есть положительная динамика по рентгенографии, тогда этот пациент может быть выписан на дом для продолжения амбулаторного лечения. То есть сегодня система выстраивает свою работу таким образом, чтобы на койках в круглосуточных стационарах находились те пациенты, которые нуждаются в первую очередь в кислородной поддержке, те пациенты, которые нуждаются в интенсивной терапии.

К слову, по факту опубликованной фельдшерами владимирской станции скорой помощи информации проверку начал и Росздравнадзор. Медики планируют отправить обращение и в прокуратуру. А ещё фельдшеры говорят, что если ситуация с койками в регионе не изменится, они будут вынуждены последовать примеру коллег из Омска. Там из-за нехватки мест в больницах кареты скорой помощи начали привозить ковид-больных к зданию регионального Минздрава.
Ирина Шульга, Алексей Ковалёв, Алексей Кандалов, телеканал «Вариант».